米托坦 Mitotane(Lysodren)

【别名】：邻氯苯对氯苯二氯乙烷，邻对滴滴

【制剂规格】：

片剂：250mg。

【药理作用】：

本品结构与杀虫药DDT和DDD相似，它能使肾上腺皮质萎缩、坏死，特别是在束状带和网状带。给予本品后可使血和尿中的肾上腺皮质激素及其代谢产物水平迅速下降。该作用为剂量依赖性。

本品口服后约40%由胃肠道吸收，其余60%以原形随粪便排出。5～10g／d，血药浓度可达10～90mg／L，代谢物浓度30～50mg／L。停药6～9周后，血浆中仍可测到邻氯烷。本品主要储存在脂肪中，约25%的给药量以水溶性代谢物形式从尿中排出。<适应证>=可用于治疗肾上腺瘤或肾上腺增生引起的Cushing(库欣)综合征。

【用法、用量】：

口服：2～16g／d，一般为8～10g／d，分3～4次服，通常由2g／d开始，然后调整至最高耐受量，有效后改为维持量，2～4g／d，4～8周为1疗程。

【不良反应】：

80%出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，这常为限制剂量的原因。此外可有嗜睡、眩晕、皮炎等，偶见视力障碍、蛋白尿、出血性膀胱炎、面潮红、高血压和直立性低血压等。

【注意事项】：

对本品过敏者忌用。当出现肾上腺皮质功能不全时，应补充皮质激素。

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