美法仑 Melphalan(Alkeran)
【别名】:马法兰,左旋苯丙氨酸氮芥,爱克兰
【制剂规格】:
片剂:2mg;注射剂:2mg。
【药理作用】:
本品为氮芥的苯丙氨酸衍生物,属于细胞周期非特异性药物。同苯丁酸氮芥一样,主要含芳香环。该环的电子撤退效应减低本药的效应率,因而口服后在烷化作用开始前,有时间允许它吸收和分布。
本品口服吸收不完全,个体差异大,T1/2为1~2h,约50%经肾脏排出。<适应证>=用于治疗多发性骨髓瘤,也适用于治疗卵巢癌及乳腺癌;体外循环给药用于肢体黑素瘤的治疗。
【用法、用量】:
口服:成人,多发性骨髓瘤0.25mg/(kg·d),卵巢癌0.2mg/(kg·d),连用5d,间隔5周重复。
【药物相互作用】:
别嘌呤醇可防止或缓解本品引起的高尿酸血症。
【不良反应】:
本品产生限制剂量的骨髓抑制,可引起白细胞减少、血小板减少和贫血,故必须监测血细胞计数,必要时减少剂量。大剂量应用本品可产生恶心和呕吐。虽然尚未评定在妊娠中应用是否安全,但本品有潜在的致畸性,除非绝对需要不应在孕期中使用。也曾观察到继发急性髓性白血病。本品也可产生延迟性肺浸润和纤维化。
【注意事项】:
妊娠D类。孕妇及对本品过敏者禁用。近期接受放疗或其他化疗、中度肾功能不全者慎用。用药期间应检查血常规和血小板。
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