痛风和类风湿有何不同?来看看它们的区别

来源:百科故事网 时间:2021-01-10 属于: 痛风科普

  • 1 类风湿与痛风区别一
  • 2 类风湿与痛风区别二
  • 3 类风湿与痛风区别三
  • 4 什么是痛风
  类风湿关节炎常呈慢性经过,约10%病例在关节附近有皮下结节,易与不典型痛风性关节炎混淆,鉴别要点如下:
1类风湿与痛风区别一
  痛风好发于中、老年男性,发病急骤,疼痛剧烈,多在夜间突然关节痛或加重,首发症状常为第一跖趾关节红、肿、热、痛,早期发作疼痛常可自行缓解,间歇期良好,但关节炎可长期反复发作。类风湿关节炎好发于年青女性,常缓慢起病,多呈进行性间歇加重。
  类风湿关节炎则以女性多见,表现为多发性、对称性的指趾小关节疼痛及梭形肿胀,这些关节包括双侧近端指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节、膝关节、踝关节和跖趾关节,晚期有关节僵硬畸形和肌肉萎缩,罕见单个急性关节炎。痛风性关节炎临床特征具有单侧和不对称性的特点。

痛风和类风湿有何不同?来看看它们的区别88 作者: 来源:

2类风湿与痛风区别二
  类风湿关节炎病人受累关节有明显的晨僵,晨僵时间往往超过1小时。痛风性关节炎无晨僵的特点。
  痛风性关节炎患者类风湿因子阴性、血尿酸升高、关节液镜检有尿酸盐结晶发现。类风湿关节炎活动期类风湿因子阳性,而血尿酸正常、关节液无尿酸盐结晶发现。
  类风湿关节炎X线表现关节面粗糙、软骨下囊性破坏、关节间隙变窄甚至关节面的融合、骨质普遍疏松,而痛风表现为骨皮质下囊肿样缺损性改变。

痛风和类风湿有何不同?来看看它们的区别68 作者: 来源:

3类风湿与痛风区别三
  类风湿关节炎用秋水仙碱无明显的止痛作用。痛风性关节炎用秋水仙碱有特效。痛风性关节炎既可以表现为类风湿因子阳性,也可合并类风湿关节炎或系统性红斑狼疮。遇到这种复杂病例,宜仔细鉴别。对高度怀疑者,可做诊断性治疗。若注意夜间突发小关节剧痛,尤其是拇指或拇趾关节受累这一特点,及时化验尿常规、血尿酸,可避免误诊。应强调的是,类风湿因子阳性,虽对类风湿性关节炎有重要的诊断价值,但特异性较差。

痛风和类风湿有何不同?来看看它们的区别65 作者: 来源:

4什么是痛风
  痛风病以男性多见,其发病与饮食生活关系密切。古代的医生都把痛风视为“帝王病”、“奢侈病”,就是因为痛风多见于生活富裕的皇家贵族,而在平民百姓中则较少见,患者有反复发作的特征性的急性关节炎,是痛风最典型的临床表现。
  许多情况下由于进食富含嘌呤类的食物,例如动物内脏、肉类后就会发病。近年来随着我国人民生活水平的提高,痛风的发病呈现逐渐增加的趋势,尤其是一些经济发展较快的地区,人们的生活习惯不太良好,而保健意识并不是很强,痛风增多更为突出。