浑身关节痛是不是痛风?尿酸高要不要吃药?
- 1 浑身关节痛是不是痛风
- 2 尿酸高要不要吃药
- 3 服降尿酸药注意事项(一)
- 4 服降尿酸药注意事项(二)
1浑身关节痛是不是痛风
首先并非关节痛就是痛风,怀疑自己是痛风的朋友应该去风湿科或者内分泌科,医生会通过病史、血尿酸检查等来判断,如果确实是痛风就得调整生活方式,必要时还得吃降尿酸药物。 2尿酸高要不要吃药
首先不能通过网络决定是否需要服药,因为这样的决定需要考虑具体尿酸水平、有没有高血压、有无糖尿病等多种因素。建议血尿酸>420 μmol/L 的朋友,当面咨询风湿免疫科或内分泌科医生,这样才靠谱、放心,而医生通常会遵循下面的原则进行处理。 1. 尿酸高还发过痛风得吃药:如果尿酸高又发过痛风,吃药降尿酸是必不可少的。 2. 尿酸高没其他异常得分情况:有的朋友只有尿酸高但没有发过痛风也没有痛风石、肾结石、肾功能异常等情况,对于这些人需要从血尿酸水平和心血管危险因素两方面来考量,如果同时有高血压、糖尿病等心血管危险因素,并且血尿酸>480 μmol/L就得考虑服药、降尿酸,如果医生评估后认为无心血管危险因素,那么在血尿酸>540 μmol/L 时应开始服药降尿酸。 3. 其他情况要注意复查:不满足以上情况、没达到用药标准的朋友也不能掉以轻心,需要注意改善生活方式、复查血尿酸等,如果出现尿酸增高或其他异常时就得考虑服药治疗。3服降尿酸药注意事项(一)
吃药也不能忘了调整生活方式:有的朋友会觉得既然都在吃药了,尿酸肯定能降下来痛风肯定能控制好,其实这样的想法是不对的,痛风的病因还不是特别明确,但目前研究认为高嘌呤饮食、肥胖、酗酒等都和痛风发病有关,吃药的同时积极调整生活方式也是必不可少的。 尿酸降到正常值还不够:尿酸降一点或降到420μmol/L并不意味痛风控制好了,对于没有痛风石的要把血尿酸降低到360μmol/L,有痛风石的则要降到300μmol/L。只有这样才能可能让已经形成的尿酸盐结晶溶解、避免痛风石及肾脏损害等。 4服降尿酸药注意事项(二)
尿酸降到目标值后还不能停药:很多病友在尿酸降到目标值后欣喜若狂地就把降酸药停了,结果没过多久尿酸又升起来了痛风又开始发作了,当尿酸降到目标值后正确的做法应该是继续按原来的剂量用药,如果尿酸能够持续达标,可在医生的监督下考虑减少药量。
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