痛风结石如何消除?不同病情阶段痛风石的临床表现你知道吗?

来源:百科故事网 时间:2021-01-10 属于: 痛风科普

  • 1 轻度痛风石临床表现
  • 2 重度痛风石临床表现
  • 3 痛风石形成会造成哪些危害
  • 4 痛风石如何消除
  痛风石是由单核细胞和多核巨细胞包裹尿酸盐结晶所形成的肉芽肿样物质。多见于痛风慢性期,30%未经规律治疗的痛风患者在5年内可形成痛风石,一般在诊断痛风10年内出现。痛风石是痛风的特征性改变,与患者病程、血尿酸水平有关。病程越长或血尿酸长期控制欠佳,痛风石形成的概率就越大。痛风石数目越多、体积越大,表明高尿酸血症未得到很好控制。痛风石可分布于全身各部位,早期无明显症状,随着疾病的发展可出现局部破溃甚至坏死,少有继发感染,位于骨骼关节的痛风石可引起骨骼关节的破坏,严重时可导致畸形、截肢。
1轻度痛风石临床表现
  ①痛风石大小稳定,生长缓慢,累及单一关节;
  ②关节无异常分必物;
  ③无侵袭性的团块或结缔组织破坏;
  ④无严重的慢性痛风石性的关节炎症。

痛风结石如何消除?不同病情阶段痛风石的临床表现你知道吗?65 作者: 来源:

2重度痛风石临床表现  ①痛风石累及的关节超过4个或是关节有异常分泌物;
  ②侵袭性团块或结缔组织破坏;
  ③感染风险较高;
  ④痛风石不稳定,生长迅速;
  ⑤严重的慢性痛风石性的关节炎症。

痛风结石如何消除?不同病情阶段痛风石的临床表现你知道吗?96 作者: 来源:

3痛风石形成会造成哪些危害
  ①痛风石可不断向外周循环释放尿酸盐,又导致血尿酸难以控制。
  ②随着疾病的进展,痛风石可破溃,严重时局部皮肤可出现感染、坏死及脓毒败血症等。
  ③位于关节、骨骼等部位的痛风石可侵蚀骨骼,同时引起关节急性炎症,导致患者持续的关节骨骼疼痛和活动受限,部分巨大痛风石或溃疡性痛风石可致关节畸形和关节物理功能严重受损。
  ④部分少见部位的痛风石,如脊柱痛风石可出现神经压迫的症状。

痛风结石如何消除?不同病情阶段痛风石的临床表现你知道吗?26 作者: 来源:

4痛风石如何消除
  进行有效的治疗可以改变甚至逆转痛风石的自然进程,特别是规范的降尿酸治疗。在降尿酸药物出现之前,有50%到70%的痛风患者随着病程的进展,逐渐发生痛风石和永久的关节变形,造成关节畸形甚至更严重的后果。现在,我们可以在痛风的急性期给予抗炎止痛药加以干预,缩短痛风急性期病程防止关节损害,在痛风缓解期使用降尿酸药物,溶解关节内沉积的尿酸盐结晶,最终使痛风石的发生率下降到了5%以下。
  当内科的降尿酸治疗对“顽固”的痛风石束手无策时,外科的手术才能成为治疗的可选项之一。手术清除痛风石,对于减少人体总的尿酸负荷、控制病情很有必要。但外科手术也不能根治痛风,只能改善和干预局部,而且手术的刺激还可能引起痛风的急性发作,因此外科手术治疗的病例,仍应坚持正规的内科降尿酸治疗。