头孢就酒，越喝越......

　　年关将近，一大波聚会即将来临。亲戚做客来二两，朋友聚会来一斤，遇见领导、老板更是丢不下面子一顿海喝猛喝。恰逢“流感”等呼吸道疾病高发季节，很多人不顾自己正在口服头孢等，还是一如既往的饮酒，结果在喜庆的日子出了人祸......类似的案例真是不少......

　　那么，头孢和酒相遇会发生什么反应呢?

　　双硫仑反应。

　　什么是双硫仑及双硫仑反应呢？

　　双硫仑（disulfiram）是一种戒酒，化学名为二硫化四乙基秋兰姆。服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的。

　　1948年哥本哈根的Jacobsen等人发现，作为橡胶的硫化催化剂双硫仑被人体微量吸收后，能引起面部潮红、、、出汗、心悸、呼吸困难等症状，尤其是在饮酒后症状会更加明显。人们把这种在接触双硫仑后饮酒出现的症状称为双硫仑样反应。

　　双硫仑样反应的临床表现：

　　双硫仑样反应一般在用药与饮酒后15～30分钟发生，表现为面部发热、潮红、眼结膜充血、头颈部血管剧烈搏动或搏动性、头晕，严重者可出现恶心、呕吐、出汗、口干、腹部痉挛、胸痛、心跳加快、血压下降、视觉模糊、呼吸困难、心电图正常或部分改变（如ST-T改变）等，有的还出现急性面容、颈部、躯干部皮肤潮红伴风团样皮疹等，其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比。老年人、儿童、心脑血管病人及对乙醇敏感者反应更为严重，严重者可致呼吸抑制、心律失常、心肌梗死、急性充血性心力衰竭、意识丧失、急性肝损伤、惊厥、休克，甚至死亡。

　　哪些会引起双硫仑样反应呢？

　　双硫仑反应的预防和：

　　医护人员有必要对双硫仑样反应有足够的认识和重视。

　　（1）在诊疗过程中，须仔细询问患者的用药史及过敏史，询问饮酒习惯，对12小时内有饮酒史者，宜暂缓使用可引起双硫仑样反应。

　　（2） 护士在使用可引起双硫仑样反应的时，静滴开始速度不宜过快，并密切观察，一旦发生过敏反应立即停药抢救。

　　（3）对使用可引起双硫仑样反应的患者，应告知患者在使用上述期间及停药后7天内，避免饮酒或进食含乙醇制品（包括饮料、食物、），如白酒、黄酒、啤酒、酒芯巧克力、藿香正气水、氢化可的松注射液、尼莫地平注射液、用酒精进行皮肤或擦洗降温，尤其心血管疾病、肝功能异常(包括脂肪肝)、肾功能不全、年老体弱的患者更应注意。

　　（4）一旦出现双硫仑样反应，应及时停药和停用乙醇相关制品。轻者可自行缓解，较重者应使患者平卧位，保持呼吸道通畅，吸氧3～4L/min，测生命体征并记录；建立静脉通道，给予大量维生素C、糖皮质（但不可用氢化可的松注射液，因该药品中含乙醇50%），应用组织胺类，心前区疼痛、心电图ST-T改变者可给予硝酸甘油或其他扩冠。根据不同情况给予对症处理。