贪食症 bulimia

一种发作性的食量剧增。在短时间内(通常不超过两小时)，不能控制地吃进大量食物。病人尽可能掩盖自己的暴饮暴食，吞咽迅速并很少咀嚼，多是摄取热量高便于快速下咽的甜食；发作终止时感到身体不适，腹痛或恶心，自引呕吐或入睡；其后常感到心境抑郁和自责。贪食症多见于青年女性，肥胖者和体重正常的人皆有。神经性厌食症病人也可出现贪食，形成节食和暴食交替出现。病因不明。有人根据它的发作性和不可控制性，认为是精神运动性癫痫的变异型；也有人考虑是视丘下部病变所致，但均未证实。诱发因素不详。病人很少因大量进食而导致严重后果，除非整日暴食和自引呕吐，频繁呕吐可引起电解质紊乱和脱水。病程较长，可持续多年，中间有缓解期。病人一般能意识到自己的这种饮食障碍，担心发胖；平时节食、呕吐或服减肥药来控制体重。有些病人同时间歇性地滥用药物，如安眠药、酒和兴奋剂；并重视自己的体态和外表，十分关注别人对自己的态度和反应。对贪食症可以进行系统脱敏，同时结合阳性强化、行为契约等行为治疗。

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