男性乳房发育症 gynecomastia

指男性乳房增大，超出常态体积。可单侧增大，亦可双侧增大，少数伴有泌乳现象。奈特尔(1979)报告正常男性中36%有此症状。科罗德尼(1979)认为随年龄增加，本症发生率增加，21～40岁男性为7．2%，41～60岁男性为9．4%。男性乳房的增大，不是因为脂肪积累或局部肿瘤造成，而是乳腺组织增生的结果。乳腺组织包括乳腺管和腺泡，受多种激素影响，如雌激素、糖皮质类固醇、生长素等可促使乳腺管发育；催乳素和孕酮亦可使腺泡增生。各种原因所致上述激素合成、代谢异常都有可能导致男性乳房发育症，如肝、肾疾病造成雌激素灭活减慢，垂体、肾上腺、肾上腺皮质病变及外源性性激素造成血中雌激素等浓度增加。实际上，男性乳房发育是诸多内分泌疾病的共有体征。40%～60%青春期男孩有生理性乳房发育现象，一般1～2年后能恢复正常。少数男性乳房发育症病因不明。临床可导致大部分病人的恐惧、羞怯心理。应积极治疗原发病，必要时行手术切除，并应加强心理指导。

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