加强的心理治疗 intensive psychotherapy

根据病人的类型而修改的一种精神分析治疗形式，由切斯克(Chessick，R．D．)提出。它了解和处理病人的所有原则和干预方法都基于精神分析，特别是弗洛伊德的观点。与精神分析的主要差别在于它混合应用支持、教育和阐释等方法，也使用精神药物。此外，它要求治疗者每周最多接待病人三次，不把对移情的阐释作为惟一的治疗因素。它只采用言语的干预方式，不利用同病人的任何身体或社会接触形式，而且总是被用于个别治疗。它要求治疗者必须经过数年的专门训练，而且要进行深入、透彻的自我治疗。精神分析本来被弗洛伊德用来治疗移情的神经症病人。某些恐怖症、强迫症、焦虑状态、癔症等是以俄狄浦斯情结解决期间形成的幼儿神经症为基础的。这类病人有自身的凝聚感，有较弱的自我和强的超我。本我、自我和超我间的紧张首先造成压抑，如压抑不成功，便导致症状形成以帮助压抑。在俄狄浦斯阶段前形成情绪障碍的病人不适于精神分析治疗。由于这类病人(如分裂性人格、精神分裂症、人格障碍、性心理障碍、抑郁症等病人)日益增多，迫使精神分析家重新估价他们的治疗。为此一些治疗者引入了各种“参量”、修正经典精神分析的规则和方法使之适合于病人的特点。加强的心理治疗正是在这种情况下产生的。此疗法要求治疗者在同病人的交往中注意利用自己的行为、治疗气氛和语言影响病人，促进病人情绪平定和解决发展中的缺陷，增强自我的适应与防御功能。在治疗的后面几个阶段，它越来越类似于正规的精神分析。此疗法适用于那些不适于精神分析治疗的情绪障碍，也可用于精神分裂症、人格障碍、边缘状态和心身疾病病人。对于那些没有时间接受正规精神分析治疗的大量病人，也可试用此疗法。

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