尼古丁贴剂
尼古丁贴剂使用说明书
- 【药品名称】通用名称：尼古丁贴剂
- 【适应症】用于戒烟。
- 【规格】7毫克/贴、14毫克/贴、21毫克/贴
- 【用法用量】用于戒烟，缓解尼古丁戒断症状，及戒烟产生的吸烟渴望。 尼古丁贴剂的使用量呈阶梯式递减，请按如下三个步骤和用量使用本品逐步解除烟瘾，整个疗程为8～10周。 一日1次，一次1贴。外用。如每天的吸烟量超过10支，标准的疗程为10周，可按以下步骤进行：步骤1：尼古丁贴剂21毫克，6周；步骤2：尼古丁贴剂14毫克，2周；步骤3：尼古丁贴剂7毫克，2周。如每天吸烟量不超过10支，标准的疗程为8周，可按以下步骤进行：步骤2：尼古丁贴剂14毫克，6周；步骤3：尼古丁贴剂7毫克，2周。为了提高戒烟的成功率，建议按上述逐步减量的戒烟步骤完成整个疗程。粘贴贴剂将本品粘贴于清洁、干燥、无毛的皮肤表面，且确认粘贴牢固。粘贴时应避开皮肤皱褶（如关节处）或活动时会起褶的皮肤，同时也应避开发红、破损及发炎的皮肤。在不使用尼古丁贴剂时，不要打开密封的包装小袋。沿虚线剪开包装袋，注意不要损害内装的贴剂。小心将贴剂取出，贴剂的使用面有一层清洁的保护衬，此面将被贴于皮肤上。从中缝揭开一半保护衬，再轻执尼古丁贴剂的边缘（尽量避免接触药物部分），揭除另一半保护衬。立即将尼古丁贴剂使用面粘贴在皮肤上，用掌心压紧至少十秒钟，确保粘贴牢固，尤其是边缘部分。在粘贴尼古丁贴剂时，避免接触眼睛和鼻子。粘贴完成后，用清水洗净双手，不要使用肥皂，因为会增加尼古丁的吸收。如果做到了正确粘贴尼古丁贴剂，它将不会因水浸受到影响，故粘贴本品后可以进行短时间内的洗澡、游泳或淋浴。更换贴剂每天在同一时间更换贴剂，最好每天清晨起床后马上做。勿使用同一贴剂超过24小时。注意每天选择不同的皮肤部位粘贴新贴剂，至少7天内不能重复使用同一皮肤部位粘贴贴剂。揭除贴剂后，面向内对折放入刚取出新贴剂的小袋内，将装有旧贴剂的包装小袋丢弃。注意防止儿童或宠物触及。如果忘记更换贴剂，一旦想起后应马上更换，然后继续按原计划进行。一般来说，尼古丁贴剂粘贴牢固，但偶尔亦会脱落。如果脱落发生在白天，更换一个新贴剂，且确保其粘贴在干净、干燥、无毛的另一部位，然后按原计划进行。可在睡觉前（使用16小时后）揭除贴剂，在起床时更换新贴剂。但16小时后揭除对缓解某些吸烟者清晨吸烟欲望的效果会降低。
- 【不良反应】贴剂可能会对少数人产生一些不良反应。在粘贴部位可能会有轻微发红、瘙痒、烧灼及刺痛。这些症状通常会在一天内消失。粘贴部位偶尔会发生较严重的不良反应，一旦发生应停止使用贴剂并就医。贴剂或戒烟还可能引起其它反应，包括：恶心、轻度反胃或便秘；咳嗽、咽痛、口干；肌肉或关节疼痛；头痛、虚弱或流感样症状；头晕或睡眠障碍。这些症状通常很轻微且经治疗后几天内消失。患者按步骤1使用21毫克规格的贴剂时，如对这些反应不能耐受，可将初始6周余下的时间改为使用14毫克规格的贴剂，然后使用7毫克规格的贴剂2周。如果上述不良反应持续且无改善，或使用本品引发其他不适，则立即停止使用本品并咨询医生或药师。
- 【禁忌】1.非吸烟者禁用。2.心肌梗死、不稳定性或恶化型劳累性心绞痛、变异型心绞痛、严重心律失常或脑血管意外者禁用本品。
- 【注意事项】1.超过推荐的使用剂量。连续使用本品不能超过10周。如果再次吸烟，需向医生或药师咨询怎样从下一疗程中获得最佳的疗效。2.将本贴剂粘在红肿、破损或疼痛的皮肤上。3.使用尼古丁贴剂的过程中，应完全停止吸烟，即使只吸一支烟也会降低戒烟成功的可能性。服用本品的同时，不能使用其他尼古丁制剂，如尼古丁口香糖等。 4.下列情况应向医生或药师咨询： l患有或曾患有皮炎或其他皮肤病l患有心血管系统疾病或高血压l严重的肝病或肾病l消化性溃疡或甲亢l曾被诊断为肾上腺肿瘤（嗜铬细胞瘤）l1型（胰岛素依赖型）糖尿病l有中风史5.贴敷部位如发生严重或持续性局部反应（如严重红斑、瘙痒或水肿）或泛发性皮肤反应（如风疹、麻疹或泛发性皮疹），应立即停药病咨询医师或药师。6.孕妇及哺乳期妇女应首先尝试不使用尼古丁贴剂进行戒烟。如果戒烟不成功，应在医师同意的情况下才可以使用本品。7.除非有医师指导，否则年龄不满18岁的青少年不得使用本品。8.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。9.本品性状发生改变时禁止使用。10.请将本品放在儿童不能接触的地方。11.儿童必须在成人监护下使用。12.如在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
- 【药物相互作用】当使用尼古丁贴剂时，因停止吸烟，体内尼古丁含量下降，有可能改变机体对其他药物的反应。如正在使用咖啡因、茶碱、丙咪嗪、喷他佐辛（镇痛新）、胰岛素或控制血压的药物，可能需要调整剂量；在使用尼古丁贴剂前应咨询医师。如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
- 【药理毒理】尼古丁为烟草制品中的主要生物碱，是一种天然植物神经药，可在自主神经节、肾上腺髓质、神经肌肉连接处及大脑中立体选择性地与烟酸－胆碱能受体相结合。基于尼古丁正性加强效应，引起中枢神经系统的两种反应，低剂量时兴奋，高剂量时抑制。兴奋作用多发生在皮质蓝斑通路，抑制作用多发生在四肢。间歇静脉注射尼古丁可激活神经激素通路，释放乙酰胆碱、去甲肾上腺素、多巴胺、5－羟色胺、加压素、β－内啡肽、生长素和促肾上腺皮质激素。