盐酸依米丁注射液
盐酸依米丁注射液使用说明书
- 【药品名称】通用名称：盐酸依米丁注射液英文名称：Emetine Hydrochloride Injection汉语拼音：Yansuan Yimiding Zhusheye
- 【成份】本品主要成份为：盐酸依米丁
- 【性状】（由企业视具体情况申报）
- 【适应症】临床上用于治疗阿米巴痢疾和肠外阿米巴病如阿米巴肝脓肿等；主要用于甲硝唑或氯喹无效的患者。
- 【规格】每支1ml：①30mg，②60mg。
- 【用法用量】本品为注射剂，供深部皮下或肌肉注射。剂量为每日1mg/kg，每日最大剂量不超过60mg，每日一次，疗程为4—6天，如需第2疗程时必须间隔6周。
- 【不良反应】1．局部反应：注射的部位可有疼痛，有时出现坏死及蜂窝组织炎，甚至脓肿。2．胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻等。3．神经肌肉反应：常见的有肌肉疼痛和无力，特别是四肢和颈部；有时可因全身无力而出现呼吸困难。4．心脏反应：低血压、心前区疼痛、心动过速和心律不齐，常是心脏受损的征象。心电图改变尤其是T波低平或倒置、QT间期延长，这些变化提示心肌早期中毒的征象。
- 【禁忌】心脏病、肾脏病患者及孕妇禁用。
- 【注意事项】1.患者在用药期间应尽量卧床休息，在注射本药前后2小时必须卧床休息，注射前测血压和脉搏，血压过低或心率超过110次/分时暂停注射。在治疗过程中如出现以上心电图改变或传导阻滞、异位节律时要立刻停药，否则可引发心肌炎而危及生命。2.重症及过度衰弱患者剂量宜减半。3.应用本药治疗后仍需服用杀灭肠腔内虫体的药物如双碘喹啉等，以求根治。
- 【孕妇及哺乳期妇女用药】依米丁对胎儿有毒性作用，因此孕妇禁用。
- 【儿童用药】儿童的剂量也为每日1mg/kg，可分两次注射，儿童的疗程不要超过5天。婴幼儿禁用。
- 【老年用药】老年患者的剂量应减少50%。
- 【药物相互作用】本药的心脏毒性反应可为其他易引起心律异常的药物所加强，用药时必须注意。
- 【药物过量】可引起低血压、心律不齐，严重时可出现阿斯综合征而死亡。
- 【药理毒理】依米丁对阿米巴原虫滋养体有直接杀灭作用，但对其包囊则无效。其作用是通过抑制肽链的延长，而使寄生虫和哺乳动物细胞中的蛋白质合成受阻。依米丁只能杀死肠壁及组织中的滋养体，而不能消灭肠腔中的滋养体。
- 【药代动力学】依米丁注射后药物分布在肝、肺、肾及脾，而以肝内为最高。主要由肾脏排泄，自肠粘膜随粪便排出的量极少。由于此药的排泄很慢，停药后40—60天仍继续排泄药物，所以易发生蓄积作用。