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胎儿幼红细胞增多症

出处:按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第466页(298字)

又称“新生儿同种免疫性溶血病”。

在分娩过程中或妊娠中,胎儿的红细胞进入了母体的血液循环,由于母亲和胎儿血型不合,如Rh阴性的孕妇怀有Rh阳性的胎儿或ABO血型不合,于是母体产生Rh抗体或抗A(或抗B)抗体,经胎盘进入胎儿体内,引起溶血。一般Rh血型不合者症状重。

由于胎儿骨髓代偿功能有限,只有依赖髓外造血,以致外周血中有大量的幼红细胞。严重者为死胎,胎儿全身水肿。存活者由于严重的高胆红素血症而出现核黄疸。诊断主要靠病史、夫妻间母子间Rh及ABO血型检查。

治疗包括产前中止妊娠,宫内输血;产后处理高胆红素血症,方法有光疗、交换输血及口服苯巴比妥。

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