尺骨鹰嘴骨折
书籍:骨科急诊手册
出处:按学科分类—医药、卫生 湖北科学技术出版社《骨科急诊手册》第88页(658字)
尺骨鹰嘴骨折可由直接暴力(粉碎性骨折)或间接外力(撕脱骨折)引起。
(一)临床表现及诊断
肘关节外伤后肘后肿胀、疼痛,伸肘无力,肘关节活动障碍。临床检查可见肘后肿胀、尺骨鹰嘴部压痛。侧位X线片可以明确诊断,按骨折线形状及移位程度可分为3型:
Ⅰ型:无移位及移位程度小于2mm。
Ⅱ型:有移位,撕脱骨折斜行骨折。
Ⅲ型:有移位,骨折脱位,鹰嘴骨折肘关节前脱位。
(二)治疗
Ⅰ型:无移位骨折,于肘关节功能位或半伸直位(120°~135°)固定,2~3周后积极行功能锻炼。
Ⅱ型:骨折采用切开复位、张力带钢丝固定。
Ⅲ型:骨折行切开复位后张力带内固定。
发生于老年人的严重粉碎性骨折,粉碎部分不超过半月切迹1/3者(小于80%鹰嘴),可切除粉碎骨片后重建伸肘装置。
术后可能出现骨折不愈合、肘关节活动障碍、创伤性关节炎、尺神经损伤等并发症。