绝经期性生活 sexual life of menopause

绝经期占妇女一生的1／3～1／4。处理好这一时期内的性生活，对于妇女的身心健康和家庭幸福有重要的意义。

绝经期的生理及心理 妇女绝经年龄多数在45～55岁之间，中国妇女平均为50岁左右。从性成熟期过渡到绝经期，妇女在生理和心理状况方面发生着一系列变化，这一时期称更年期。从更年期起卵巢开始衰萎、失去规律的排卵周期变化，直至停止排卵，丧失生殖能力。临床常常表现为以出血多、经期延长为主的月经紊乱，使妇女深感烦恼。加上由于激素不平衡影响植物神经功能，引起情绪不稳定、易激动、爱唠叨等。约10%～15%的妇女症状较重，出现潮热、心悸、失眠、多梦、忧郁等现象，称“更年期综合征”。绝经后卵巢进一步萎缩，雌激素分泌明显减小，随之乳房及内外生殖器官逐渐萎缩，阴道粘膜变薄，皱壁消失，弹性减低，润滑作用减弱，给性交带来一定困难或疼痛，有时还可有少量出血；这些身心变化加上社会地位、家庭环境的变迁，常使妇女心情压抑、性欲减退。一般随着年龄的增长，性交频率逐渐减小。然而性能力存在着很大的个体差异，它与夫妻身心健康、婚姻质量、家庭环境及社会、文化、伦理等密切相关。调查表明尽管绝经后妇女性交频率明显减小，但仍有相当的性行为能力。一些身体素质好、夫妻恩爱的妇女，因再无须耽心妊娠，且子女多另立家业，夫妻重回到二人世界等，反而使她们性欲增强，有人谓之“第二次蜜月”。

绝经期性生活注意事项 绝经期妇女保持适度性生活，能使她们进一步享受天伦之乐，提高夫妻亲密程度，平衡机体内外环境，促进身心健康，延年益寿，但应注意以下几方面。

①消除心理压力。俗话说：“年青夫妻，老来伴。”绝经期夫妻相互依恋，性爱、性满足是生活和精神的支柱，可提高生活情趣，更加美满幸福，绝不能视之为“老不正经”，或产生“不能胜任”的心理压力。

②绝经期后性唤起及性反应较慢，可适当延长性交前的爱抚，增加动情语言的刺激；可适当应用维生素AD油或雌三醇混合油等润滑剂，保护阴道粘膜、减轻疼痛，切忌粗暴行事。

③注意性卫生。绝经期由于不可抗拒的生理逐渐衰老，性生活要有所节制、有所禁忌，不能放纵情欲，以免有损年寿。中国医书《秦世保元》指出：“年高之人，血气既弱，阳事辄盛，必慎而抑之，不可纵心恣意。”

④更年期以后是高血压、冠心病等的好发年龄，而性生活是一种较强的精神及体力活动，性交时心肌耗氧量明显增加，性高潮时心率每分钟可达120～160次，呼吸每分种可达60次，血压可上升达270／130毫米汞柱，对上述患者可能诱发心律紊乱、心绞痛或心肌梗塞等不良后果，故性生活应在医生指导下慎重对待。