前庭大腺囊肿 cyst of bartholine gland

女性外阴的前庭大腺，因慢性刺激、摩擦及细菌感染形成炎症和囊肿。此症系因卫生不良、不洁性交、长期摩擦、反复患外阴炎、阴道炎所致。前庭大腺腺管细而长，平均长度为1厘米稍长，管腔狭窄，容易被分泌物阻塞，形成前庭大腺脓肿或囊肿。其常见病源为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌或淋球菌。

前庭大腺炎表现一侧大阴唇下端肿胀、疼痛、局部可及包块，如形成脓肿，局部有波动，穿刺证实有脓。严重时体温升高，不能行走，甚至排尿困难。进入慢性期，形成前庭大腺囊肿，局部肿块无压痛，但时有炎症反复发作。治疗应注意外阴卫生，防止不洁性交，局部可用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，或用中药苦参、蛇床子、白癣皮、土茯苓、黄柏、川椒煎水洗外阴或坐浴。前庭大腺脓肿应即时切开引流，辅以抗菌素治疗。前庭大腺囊肿可行囊肿摘除术或囊肿开窗术治疗。

前庭大腺囊肿与性生活密切相关、互为因果。频繁又不洁的性交、多性伴侣是前庭大腺炎和前庭大腺囊肿的主要病因，轻度炎症对性生活无明显影响，在急性期，可发生严重性交疼痛和性交困难，以致阴道痉挛。性活动能使局部炎症加重，在炎症急性期，应当节制性生活，以利炎症消退。前庭大腺囊肿一般对性生活无明显影响，囊肿较大，能使性交插入不便，术后即好转。频繁又不洁的性交能使前庭大腺囊肿反复出现炎症发作，应当避免。