性交出血 bleeding during sexual intercourse

性交时或性交后发生的阴道出血现象。①幼女因被奸出血。幼女阴道尚未发育成熟，外阴皮肤亦脆弱，强奸时阴茎虽然未必能进入阴道，亦可造成外阴皮肤和阴道粘膜损伤而出血。②处女膜破裂出血。在第一次阴茎阴道性交时可能出血(落红)。这种现象被古今中外一些人认为是判断女方是否为处女的铁律。其实第一次性交经常因为环境、心理、技巧等因素而未能使阴茎真正进入阴道。即使性交成功，笔者1992年通过严谨设计的方法调查了790位已婚者，结果有30%的人在第一次阴茎阴道性交成功后，肉眼未见出血。所以我们不应该以第一次性交有无出血来判断妻子是否为处女，这种传统观点不知引发了多少误会和悲剧。夫妻关系应该向前看，主要应该着眼今后的恩爱和睦。传统的贞操观也不要只针对着女性。至于行处女膜修补手术或性交前在阴道内预置红色物以制造假象，那就更不可取了。③成年人因粗暴性交出血。年轻人性交动作粗暴可以造成阴道粘膜裂伤而出血，最常见的裂伤部位是阴道后穹窿，也就是阴道最深的盲端。④老年人性交出血。老人因阴道粘膜干涩薄脆，在患老年性阴道炎的人尤其明显，性交如果时间长或动作猛，都可以引起阴道粘膜的损伤而出血，同时伴有灼痛。⑤各种生殖道炎症。如果患有宫颈炎、阴道炎或因宫颈炎刺激而长有宫颈息肉，都可以因性交的刺激而引起出血，一般都是性交后少量出血。血如少也未必鲜红色，也可以是粉色或褐色。⑥接触性出血。接触指性交和妇科检查。出血量少。当然上述炎症也可接触后出血。但这个现象主要应该警惕子宫颈癌(俗称倒开花)。它是患子宫颈癌的一个早期征兆，也是早期诊断子宫颈癌的一个依据。虽然2000个妇女中才有1人生子宫颈癌，但它却是一种致命的恶性肿瘤。早期子宫颈癌及时手术可以彻底治愈，但若拖延至晚期则无论做手术或采用放射治疗，预后都不佳。所以每一位35岁以上的妇女，如果发现性交后阴道有少量出血，都应该立即到医院做妇科检查，并一定要做子宫颈刮片送细胞学检查找癌细胞。必要时还应该做阴道镜检查和夹取一块活体组织送做病理切片检查，这是妇女保健主要措施之一，应当人人皆知。

见性交损伤。