磷酸可待因注射液
磷酸可待因注射液使用说明书
- 【药品名称】通用名称：磷酸可待因注射液英文名称：Codeine Phosphate Injection汉语拼音：Linsuan Kedaiyin Zhusheye
- 【成份】本品主要成份为：磷酸可待因
- 【性状】本品为无色的澄明液体。
- 【适应症】1.镇痛，用于中度以上的疼痛；2.镇静，用于局麻或全麻时；3.镇咳：用于剧烈、阵发性、痉挛性干咳。
- 【规格】⑴1ml：15mg⑵1ml：30mg
- 【用法用量】成人常用量：皮下注射，一次15~30mg，一日30~90mg；
- 【不良反应】1．较多见的不良反应有：①心理变态或幻想；②呼吸微弱、缓慢或不规则；③心率或快或慢、异常。2．少见的不良反应：①惊厥、耳鸣、震颤或不能自控的肌肉收缩等；②荨麻疹；瘙痒、皮疹或脸肿等过敏反应；③精神抑郁和肌肉强直等。3．长期应用可引起依赖性。常用量引起依赖性的倾向较其他吗啡类药为弱。典型的症状为：鸡皮疙瘩、食欲减退、腹泻、牙痛、恶心呕吐、流涕、寒颤、打喷嚏、打呵欠、睡眠障碍、胃痉挛、多汗、衰弱无力、心率增速、情绪激动或原因不明的发热。
- 【禁忌】对本品过敏的患者禁用。
- 【注意事项】下列情况应慎用：⑴支气管哮喘；⑵急腹症，在诊断未明确时，可能因疼痛缓解而掩盖疾病本质造成误诊；⑶胆结石，可引起胆管痉挛；⑷原因不明的腹泻，可使肠道蠕动减弱、减轻腹泻症状而误诊；⑸颅脑外伤或颅内病变，本品可引起瞳孔变小，模糊临床体征；⑹前列腺肥大病因本品易引起尿潴留而加重病情。(7)重复给药可产生耐药性，久用有成瘾性。
- 【孕妇及哺乳期妇女用药】1.本品可透过胎盘，使胎儿成瘾，引起新生儿的戒断症状如过度啼哭、打喷嚏、打呵欠、腹泻、呕吐等。分娩期应用本品可引起新生儿呼吸抑制。2.可自乳汁排出，哺乳期妇女慎用。
- 【儿童用药】新生儿、婴儿慎用。
- 【药物相互作用】1.本品与抗胆碱药合用时，可加重便秘或尿潴留的不良反应。2.与美沙酮或其他吗啡类药合用时，可加重中枢性呼吸抑制作用。3.与肌肉松弛药合用时，呼吸抑制更为显著。
- 【药物过量】过量时临床表现为：头晕、嗜睡、不平静、精神错乱、瞳孔缩小如针尖、癫痫、低血压、心率过缓、呼吸微弱、神志不清等。
- 【药理毒理】对延髓的咳嗽中枢有选择性地抑制，镇咳作用强而迅速。也有镇痛作用，其镇痛作用约为吗啡的1/12~1/7，但强于一般解热镇痛药。能抑制支气管腺体的分泌，可使痰液粘稠，难以咳出，故不宜用于痰多粘稠的患者。
- 【药代动力学】肌注和皮下注射镇痛起效时间为10~30分钟，镇痛最大作用时间肌注为30~60分钟。本品易于透过血脑屏障，又能透过胎盘。血浆蛋白结合率一般在25%左右。T1/2约为2.5~4小时。作用持续时间，镇痛为4小时，镇咳为4~6小时。经肾排泄，主要为葡糖醛酸结合物。
- 【贮藏】遮光，密闭保存。