疳积

疳积，是消化吸收功能长期障碍所引起的一种慢性消耗性疾患，为儿科四大症之一。临床上以消瘦和生长发育障碍为主要特征。疳积与现代医学所称的营养不良症相类似。

〔临床表现〕

分前后两个不同的证候阶段。

1．前期积滞伤脾：形体消瘦，面色无华，精神不振，纳差少食，腹膨胀满，腹痛拒按，或多吃多便，大便不调，常有恶臭，手足心热，舌苔厚腻，脉弱或滑数。

2．后期气血两亏：骨瘦如柴，面色白，表情淡漠，精神萎顿，毛发憔悴稀疏易脱，烦躁不安，啼哭无力，睡卧不宁，头大颈细，腹凹如舟，四肢不温，纳呆或善饥。喜食异物，大便溏泻或便秘，舌质淡，苔薄或无苔，脉细无力。

〔诊治要点〕

疳积多见于3岁以下的婴幼儿。临床表现为诊断本病的主要依据。疳积的形成主要是脾胃损伤，运化功能迟滞，水谷精微不能充养，气液匮乏，气血不荣所致。治疗时，首先要顾及脾土的健运，这是治疳的关键。

〔治疗处方〕

摩腹 揉脐 揉中脘 捏脊 按揉脾 胃俞 揉板门 补脾土 掐揉四缝纹 按揉足三里 运内八卦

〔辨证加减〕

1．乳食积滞：加清脾土 清大肠 揉天枢

2．气血两亏：加补大肠 推三关 分腹阴阳 揉血海 运外八卦

〔注意事项〕

1．调节饮食，生活要有规律。采取定时定量，食物选择易于消化和富于营养的品种。

2．注意卫生，忌食生冷，预防各种肠道传染病和寄生虫病。

3．经常带小儿到户外多晒太阳，呼吸新鲜空气，以增强小儿体质。

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