支气管哮喘

支气管哮喘是一种常见的支气管过敏反应性疾病，其临床特征是反复发作的、伴有哮鸣音的、以呼气性为主的呼吸困难。

哮喘严重发作经治疗持续24小时不能缓解，称为哮喘持续状态，是内科危重急症。

〔临床表现〕支气管哮喘典型发作前，常有先兆症状，如咳嗽、胸闷、持续喷嚏等。不及时治疗，可迅速出现喘息。患者多被迫采取坐位，两手前撑，两肩耸起，额部冷汗，痛苦异常。严重者可有唇、指紫绀。每次发作可历时数小时甚至数日(持续发作)才逐渐缓解。哮喘在缓解期，或非典型的哮喘，可无明显体征。

〔诊断要点〕

1．反复发作性呼吸困难，严重者可见吸气浅促、呼气延长而费力、张口呼吸、发绀、大汗、面色苍白。但须排除其它原因的心肺疾病以及上呼吸道梗阻所致的呼吸困难。

2．两肺可闻广泛的哮鸣音、呼气明显延长、有时可伴有湿性罗音或水泡音。

3．部分患者血痰中嗜酸性细胞计数增加。

〔治疗方法〕取穴：桥弓、肺俞、定喘、风门、肩中俞、头部胆经循行区域、背部膀胱经穴位等。

〔手法〕一指禅推法、分推法、拿法、擦法、搓法、抖法。

〔操作〕患者坐位或卧位。

1．头面部及项部：先推桥弓穴；再用分推法自额至下颌向左右两侧往返操作，施扫数法于头部两侧；最后拿五经。

2．躯干部：用一指禅推法(或按、揉法)在两侧定喘、风门、肺俞、肩中俞治疗；然后横擦前胸部，横擦肩、背及腰骶部；最后直擦背部督脉、膀胱经部位。

3．上肢部：先直擦上肢内外两侧；再用拿法自肩部拿项腕部，理手指；最后搓、抖上肢。

4．重复头面及肢部操作。结束治疗。时间共约20分钟。在用擦法时，均以透热为度。

〔注意事项〕

1．注意调节饮食，忌食辛辣刺激之品。

2．寒暖适宜，进行适当的户外活动。

3．哮喘到了危重阶段，肺、肾、心往往衰竭，按摩治疗只能是辅助治疗。

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