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胃下垂

胃下垂是指胃小弯孤线最低点下降至髂嵴联线以下或十二指肠球部向左偏移而言,是一种慢性疾病。祖国医学认为本病多由脾胃虚弱,中气下陷所致。

〔临床表现〕形体消瘦,脘部凹陷,腹部突出,食后有腹部胀满及下坠感,常伴有腹痛、嗳气吞酸、便溏或便秘,面色无华,肢体不温。可伴有眩晕、心悸、乏力、失眠及直立性低血压等症状。舌淡苔薄,脉细弱。

〔诊断要点〕

1.多有慢性腹痛史,症见脘部凹陷,腹部突出,食后有腹部胀满及下坠感等。

2.检查:

(1)上腹部可摸到强烈的腹主动脉搏动。

(2)胃肠钡餐检查有胃下垂特征性改变。

〔治疗方法〕取穴:鸠尾、中脘、气海、天枢、肝俞、脾俞胃俞、膈俞。

〔手法〕一指禅推法、抹法、摩法、按法、揉法、托法、振法、擦法。

〔操作〕

1.腹部:患者仰卧位。先轻抹任脉经,继之用一指禅推法、揉法于腹部治疗,以鸠尾、中脘为重点操作穴位,再按揉天枢、气海诸穴;摩腹,并用托法由下而上反复托下垂之胃体;然后用指振法在中脘穴、掌振法在上腹部振动。时间约15分钟。

2背部:患者俯卧位,先按揉肝俞、脾俞、胃俞、膈俞诸穴;然后擦背部俞穴。时间约10分钟。

〔辩证加减〕肝气郁结者,加按揉章门、期门及肝俞,擦两胁肋。气血不足者,加直擦背部督脉,按揉足三里。

〔注意事项〕

1.下垂严重者,可配胃托辅助治疗,也可配合药物治疗。

2.调节饮食规律,宜少食多餐,忌食生冷及辛辣刺激性食物。

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