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桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎

狭窄性腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可发生,但以桡骨茎突部最为明显。常见于中青年人。

〔临床表现〕

桡骨茎突部疼痛,可放射至手或肩、臂部,腕及拇指活动时疼痛加剧。桡骨茎突部明显压痛,拇指及腕部活动受限。握拳试验阳性。

〔诊断要点〕

1.桡骨茎突部疼痛,压痛明显。

2.拇指及腕部活动受限。

3.握拳试验阳性。

〔治法〕

1.取穴:列缺、外关、手三里、偏历、阳溪等穴。

2.手法:按、揉、、擦、摇、推等法。

3.操作:

①患者坐位,医者站其对面。患者将患肢放于桌上,下垫一棉枕。医者一手握住患手,另一手施术于桡骨茎突部及其上下方,以按揉法为主,加以弹拨,继用擦法调和之。反复操作约10分钟。

②点按列缺、偏历、外关、合谷、手三里等穴,以舒筋活血。

③患者坐位。医者立于患肢侧,两手拇指按压腕关节背侧,其余手指固定手部,两手配合用力,拨伸腕关节,作顺时针和逆时针摇及伸腕和屈腕运动。

④医者用两手拇指分推腕关节背侧(从中点向两侧分推),反复3-5次。

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