糖尿病酮症酸中毒

出处：按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第757页（321字）

糖尿病的一种严重并发症，也可能是严重的临床表现。

常因感染、胰岛素治疗中断或不适当减量，饮食不当、创伤、手术、妊娠与分娩等原因所诱发。其主要病理生理改变为代谢紊乱，脂肪分解加速，酮体大量产生而发生酸中毒，严重失水，电解质平衡紊乱，循环和肾功能衰竭及中枢神经功能障碍。临床上主要表现早期有食欲不振、恶心呕吐、呼吸加深加速、有烂苹果味。

后期患者呈严重失水、尿量减少、尿糖及酮体强阳性。皮肤黏膜干燥、脉细数、血压下降、神志淡漠、倦怠、昏睡状、肌张力下降，反射常迟钝，甚至消失，最终昏迷。应立即进行抢救，积极补液，小剂量应用胰岛素，纠正电解质紊乱，防治诱因及各种并发症。关键在于预防，随时警惕发生本症。