急性会厌炎

出处：按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第472页（384字）

又称“急性梗阻性声门上喉炎”。

是一种危险的，进展很快的会厌及周围组织的急性炎症。最常见的致病菌是嗜血性流行感冒杆菌乙型。肺炎球菌、β溶血性链球菌和葡萄球菌等亦可致病。同时可发生败血症、肺炎及脓胸。发病急，常有轻度的上呼吸道感染。较小病儿常突然发病，高热、呼吸困难。

较大儿童则先诉嗓子痛，吞咽困难，发病数分钟或数小时内即出现严重喉梗阻，极度呼吸困难，吸气性喘鸣，鼻扇，三凹征，咳嗽，吞咽困难，拒绝饮食，烦躁，因吞咽困难而流涎。颈部有轻度淋巴结炎，双肺呼吸音降低。

白细胞常升至15．0×10⁹～25．0×10⁹／L，中性粒细胞增多。喉部X线检查及喉镜检查可确诊。

治疗：应密切观察积极抢救，立即从点滴壶内快速注入氟美松，同时给抗生素，必要时肾上腺素雾化吸入或直接喷雾喉部。如梗阻严重，应及早作气管切开术，或行经鼻气管插管术。