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经食管心房调搏检查

出处:按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第420页(492字)

食管下端贴近左房,故该方法为间接左房调搏。

近年儿科已广泛应用于心脏电生理检查。临床应用于下列情况:①检查窦房结功能:可测定窦房结恢复时间,校正窦房结恢复时间及窦房传导时间。儿童正常值分别为913.3±139.7ms,(247.7±51.3)ms及(102.5±18.6)ms。②评价房室传导功能:可测定文氏阻滞点、2∶1阻滞点、房室功能不应期和有效不应期。

③检测房室结双径路:正常儿童23.6%存在房室结双径路。④研究室上性心动过速的折返机制:经食管心房调搏可诱发窦房结、房内、房室交界区及房室旁路折返性室上性心动过速。

同步描记食管心电图及V1导联心电图,可分辨P波形态、心房激动顺序,测定RP、PR间期及房室传导曲线,明确室上性心动过速的不同折返机制,并选择有效的药物治疗。⑤对预激综合征可进行以下检查:检出房室旁道,确诊隐性预激综合征;测定旁道不应期,初筛高危患者。儿童旁道不应期<220ms者,房颤发生率高,易致室颤,为高危患者。⑥应用食管心房调搏超速抑制方法终止室上性心动过速发作。⑦研究抗心律失常药的电生理作用,并观察疗效。

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