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肝破裂

出处:按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第295页(277字)

一种外科急症。

占各种腹部损伤的15%~20%,多由外伤引起。肝硬变等慢性病变时,发病率高。

右叶破裂较左叶多见。有中央型破裂(破在肝实质深部),被膜下破裂(破在肝实质周边部分)和真性破裂(破损累及被膜)等三种。

前两种被膜完整,出血量受到限制,可无出血征象而不易被发现。但当肝内血肿继续扩大,可在较小的外力作用下,转为真性破裂,胆汁溢入腹腔,有明显的腹痛和腹膜刺激征及贫血征象,若出血量大,可迅速发生休克,甚至死亡。血液有时可通过胆管进入十二指肠而出现黑便和呕血。中央型破裂常发展为继发肝脓肿。外科手术治疗。

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