最后的球镜

出处：按学科分类—医药、卫生 上海医科大学出版社《视光学手册》第108页（683字）

一旦柱镜矫正屈光度确定，最后的步骤是适当调整球镜的屈光度。以前曾认为这仅是接近于临界值的非常小的屈光度的调整，但是经验告诉我们，如果处理不当，也可引起戴镜者的不适。同一度数，从一个戴镜者到另一个戴镜者，因个体差异也会产生明显不同的感觉。对于年轻人，轻度远视可以保持不矫正。虽然真正的远视随着发育其远视度数不会增加，当他们老龄时，由于调节能力降低，使以前隐藏的远视全部表现出来，因此出现远视矫正屈光度增加。对于近视眼，则显示出一定程度增长的趋势，直至眼球生理发育停止为止。这种被称为球镜成分的最终矫正点(ultimate corretion point)的屈光度可通过前面介绍的双色测试技术测得，也可用其他的方法测得。但在视力检查时，不但要注意视标的大小，而且不要忘记灯光强度，尤其是对比度。如果条件许可的话，验光室应该有足够的长度，被检者与视力表的距离为6m(20英尺)，这样长度的光线可近似地看作是从无穷远处来的。被检者的调节约为0．16D，有个别的被检者其敏感度可到达辨别0．06D的屈光度。

将最初决定的镜片装上试镜架，要求被检者看远距离的视标，并且在初定处方的镜片前加上+0．25D或－0．25D的试镜片，要求被检者作出选择。许多被检者将指出加上－0．25D镜片后只有极微小或根本没有视力改变的感觉；也有相当一部分被检者加上－0．25D镜片后看远更清楚些。然而，有部分老视常规检查时可能有轻微的低矫正，选择+0．25D镜片加于基础验光处方的镜片前会感到更适合。