颈椎病

出处：按学科分类—医药、卫生 湖北科学技术出版社《骨科急诊手册》第9页（1138字）

1．臂丛神经牵拉试验 又称Eateu试验。此试验之机制是使神经根受到牵拉，观察是否发生患侧上肢反时性痛，检查时，让患者颈部前屈，检查者一手放于头部病侧，另一手握住患肢腕部，沿反方向牵拉，如感觉患肢有疼痛、麻木则为阳性。若在牵拉的同时使患肢作内旋动作，称为Eateu加强试验。

2．头部叩击试验 又称“铁砧”试验。病人坐位，医生以一手平置于患者头部，掌心接角头顶，另一手握拳叩击放置于头顶部的手背，若病人感到颈部不适，疼痛或上肢(一侧或两侧)痛、酸麻则该试验为阳性。

3．椎间孔挤压试验 又称Spurling试验，让患者取坐位、头部微向痛侧侧弯，检查者立于患者后方，用手按住患者顶部向下施加压力，如患肢发生放射性疼痛即为阳性，原因在于侧弯使椎间孔变小，挤压头部使椎间孔更窄，椎间盘突出暂时加大，故神经根挤压症状更加明显。

4．Jackson压头试验 当患者头部处于中立位和后伸位时，检查者于头顶部依轴方向施加压力，若患肢出现放射性疼痛，症状加重者，称为Jackson压头试验阳性。

5．肩部下压试验 患者端坐，让其头部偏向健侧，当有神经粘连时，为了减轻疼痛，患侧肩部会相应抬高，此时检查者握患肢腕部作纵轴牵引，若患肢有放射痛和麻木加重时，称为肩部下压试验阳性。

6．直臂抬高试验 患者取坐位或站立位，手臂伸直，检查者站在患者背后，一手扶其患侧，另一手握住患肢腋部并向外向上方抬起，以使臂丛神经受到牵拉，患肢若出现放射性疼痛即为阳性，可根据出现痛时的抬高程度来判断颈神经根或臂丛神经受损的轻重，此类试验类似于下肢的直腿抬高试验。

7．颈部拔伸实验 检查者将双手分别置于患者左右耳部夹头部，轻轻向上提起，如患者感觉颈及上肢疼痛减轻，即为阳性。本试验可作为颈部牵引治疗的指征之一。

8．转身看物试验 让患者观看自己肩部或身旁某物，若患者不能或不能贸然转头成转动全身观看，说明颈椎或颈肌有疾患，如颈椎结核、颈椎强直、落枕等。

9．头前屈旋转试验 也称压正试验，先将患者头部前屈继而向左右旋转，如颈椎出现疼痛即为阳性，多提示有颈椎骨关节病。

10．顶肘试验 参见肘关节脱位、桡骨小头半脱位、尺骨鹰嘴骨折。